Hernias

Una hernia es un defecto de la pared abdominal por donde puede protruir un órgano o tejido epiploico.

El sitio más común para el desarrollo de las hernias es el abdomen. Las hernias pueden mostrar o no algún síntoma. Las hernias generalmente se tratan quirúrgicamente.

Si llegara a no tener suministro de sangre a la zona herniada, entonces se convierte en una emergencia médica. Si se obstruye el movimiento del intestino y puede causar náuseas y vómitos.

La debilidad muscular y el esfuerzo demasiado duro en una actividad pueden causar hernias. Una persona que nace con músculos abdominales débiles es más probable que padezcan esta enfermedad, sobre todo si llevan una vida sedentaria sin ningún tipo de ejercicio.

Los Tipos de Hernias Incluyen:

  • Hernia Inguinal – Una hernia inguinal se caracteriza por la protrusión de los contenidos de la cavidad abdominal en el canal inguinal. Es un tipo muy común de hernia, ya que representa el 75% de las hernias. Estos son cinco veces más comunes en los hombres que en las mujeres.
  • Hernia Epigástrica – Estas son hernias pequeñas, a menudo demasiado reducidas para ser detectadas. Se encuentran entre el ombligo y el esternón y abarcan un poco de grasa que sobresale de los músculos abdominales débiles.
  • Hernia Umbilical – Estas son comunes en los bebés recién nacidos. El lugar de la hernia es la pared abdominal debajo del ombligo. Incluso si la parte débil de la pared abdominal se cierra durante la infancia, existe la posibilidad de que la hernia puede producirse a una edad más tardía.
  • Hernia Ventral – Se produce cuando un orificio se desarrolla en la capa aponeurótica  que rodea y protege el abdomen. Estos orificios pueden desarrollarse a causa de una cirugía previa, del parto, de la pérdida de peso o simplemente por el envejecimiento.

Causas de la Hernia:

  • Debilidad congénita de la pared abdominal.
  • Embarazo.
  • Cirugía.
  • Elevación de pesos pesados.
  • Estreñimiento crónico.
  • Tos crónica.
  • Obesidad.
  • Enfermedad pulmonar crónica.
  • Líquidos en la cavidad abdominal.

Síntomas de las Hernias

Los síntomas varían según el tipo de hernia y de su causa subyacente. Los síntomas pueden manifestarse repentinamente. Las hernias a menudo pueden existir como bultos indoloros. Cualquier bulto en la región abdominal, muslo, pecho o en el escroto se debe comprobar para ver si se trata de hernia. Estas protuberancias pueden aumentar gradualmente con el tiempo. También son síntomas la sensación de ardor y la presión, especialmente cuando los músculos en el área afectada están tensos.

En las primeras etapas, las hernias son a menudo reductibles, es decir, que puede ser empujadas hacia atrás suavemente a su lugar. Sin embargo, a menudo puede llegar a ser irreductible o aprisionada. Esto significa que el bulto no se puede colocar de nuevo en su posición original.

Las hernias irreductibles son bultos dolorosos que son demasiado grandes para ser empujadas hacia atrás. Estas hernias pueden crecer a menudo sin ningún tipo de síntomas externos o incomodidades. Una hernia irreductible puede conducir a una hernia estrangulada en la que se corta el suministro de sangre a la zona atrapada o herniada. El dolor es una presencia constante debido al intestino ocluido, la obstrucción intestinal, náuseas y vómitos. La enfermedad puede darse con fiebre o sin ella.

¿Cómo se trata una hernia?

Las hernias se reparan invariablemente a través de la cirugía. Puede ser por laparoscopia o por cirugía abierta, depende del tipo de hernia el grado de avance y la preferencia del paciente. El orificio se sutura y también se puede añadir una malla sintética. La laparoscopia se ha convertido en una técnica beneficiosa para el tratamiento de la hernia, sobre todo en los casos en que las hernias se han repetido en el mismo sitio. La principal ventaja de la cirugía laparoscópica es que las incisiones son relativamente pequeñas, lo que permite a los cirujanos minimizar las lesiones en el área abdominal.

El dolor postoperatorio se reduce y hay menos posibilidades de que la hernia se reproduzca. Las reparaciones simples de hernia se puede realizar de forma ambulatoria. Para los casos complicados, pueden ser necesarios unos pocos días en el hospital. Es aconsejable evitar el levantamiento de objetos pesados durante 4-6 semanas después de una cirugía de hernia.

Después de la Cirugía

Las posibles complicaciones después de una cirugía de hernia incluyen la retención de orina, infecciones, e hidrocele. Después de la cirugía, se sugiere que se mantenga una rutina que incluya caminatas y ejercicios ligeros de estiramiento. Coma alimentos ricos en fibra, verduras y manténgase hidratado para que no tenga que forzar al mover los intestinos. Evite fumar, ya que puede dar lugar a tos persistente que puede exacerbar a una hernia. No realizar ejercicio extenuante.

El pronóstico de las hernias es generalmente buen asunto con diagnóstico y tratamiento oportunos. Reducir al mínimo los factores de riesgo después de la cirugía es importante. La vejez, el tamaño de la hernia, la duración de la irreductibilidad son otros factores que pueden afectar el pronóstico.